ВСЯ СТОМАТОЛОГИЯ
обзор всех стоматологических клиник - цены и отзывы
Клиник в базе: 415
Клиник с ценами: 101
Последнее обновление: 20 февраля 2021

Боль зуба под коронкой

Найдена информация о 82 подходящих стоматологических клиниках. Боль под зубной коронкой - причины воспаления. Что делать, если боль усиливается при нажатии, надавливании и накусывании. Профилактика боли зуба под короной.

Что вызывает боль в зубе под коронкой

Даже когда на зуб поставили искусственную коронку, он остается частью живого организма, и в нем протекают различные, в том числе патологические, процессы. Появление болезней и, как их следствие, боли под протезом, связано с некачественной подготовкой культи к протезированию.

На Stom-Firms.ru рассказываем о причинах, способах лечения и профилактике появления боли под коронкой.

Почему болит десна под коронкой

Воспаление обточенного зуба под коронкой протекает так же, как и без нее. Рассмотрим симптомы, говорящие об определенных заболеваниях:

Болит зуб под коронкой - причины воспаления.

  • Отек, покраснение и болезненность десны в первые дни после установки. Это признаки локализованного гингивита, возникшего из-за того, что слизистая травмируется краем протеза;
  • Боль, кровоточивость десны во время чистки зубов и ее синюшность вокруг коронки. Это начальная стадия пародонтита, развивающегося из-за того, что стоматолог чрезмерно отодвигал десну во время протезирования. Позже, если ничего не предпринимать, формируется пародонтальный карман, который заполняется гноем;
  • Ноющая, приступообразная боль в живом зубе. Усиливается к ночи, возникает с задержкой как реакция на холодное и горячее. Так проявляется пульпит. Он может развиться, если во время обточки культи врач допустил термический ожог пульпы. Иногда заболевание возникает как исход кариеса, проникшего под протез;
  • Сильная острая или пульсирующая боль в депульпированном зубе, одновременно может опухать десна, а иногда и мягкие ткани лица. Все перечисленное ― признаки периодонтита ― воспаления около верхушки корня. Заболевание развивается, если врач неплотно или не до конца запломбировал канал, оставил в нем обломок инструмента или проткнул насквозь. В каждом случае в пустое место селятся микробы и продуцируют серозное, а затем гнойное отделяемое;
  • Боль при надавливании, накусывании, нажатии. Если неприятных ощущений нет в покое, то есть без жевательной нагрузки, значит воспаление в периодонте вялотекущее. Однако оно все равно продолжает развиваться;
  • Набухание десны и боль при накусывании, которые периодически появляются и исчезают. Они могут сообщить о растущей кисте на корне зуба.

Если зуб депульпирован, болевые сигналы идут от десны, однако воспринимаются как от зуба под коронкой.

Как лечат боль и воспаление десны под коронкой

Успокоить боль зуба под коронкой на время, пока вы ожидаете приема стоматолога, можно, приняв обезболивающее в таблетках. Однако полностью избавиться от болевых ощущений реально только после лечения в клинике. Оно аналогично тому, что проводят при обычном пульпите или периодонтите.

После осмотра врач сделает снимок, на котором будет видна причина боли. Лечение назначают исходя из диагноза:

  • Дефект коронки. Если боль возникает из-за установленной коронки, ее меняют бесплатно. Это гарантийный случай, прописанный в договоре с клиникой. Ни в коем случае не соглашайтесь на хирургическое подрезание десны, хотя это облегчает работу ортопеда и техника. Слизистая вам еще пригодится;
  • Живой зуб, в котором развился пульпит. Коронку снимают, пульпу удаляют, каналы лечат и пломбируют, затем протезируют заново;
  • Мертвый зуб с периодонтитом. После снятия коронки каналы распломбировывают, проводят противовоспалительное лечение периапикального абсцесса, вновь пломбируют каналы, изготавливают и ставят новую коронку;
  • Депульпированный зуб с кистой, если в нем стоит штифт и плохо запломбирована только последняя треть канала. Возможная операция ― резекция верхушки корня, которую проводят без снятия протеза. Для этого в слизистой в проекции корня разрезают, высверливают в кости «окошко» и через него отсекают верхушку вместе с кистой. В рану добавляют искусственную костную крошку, а слизистую зашивают.

Обычно при протезировании дают гарантию на год, то есть в этот срок изготовление новой коронки пациент не оплачивает. После гарантийного срока лучше обратиться в клинику, которая перелечивает каналы под микроскопом. С его помощью можно значительно увеличивает видимость, чтобы качественно исправить все погрешности предыдущего лечения.

Лечение пульпита, а тем более периодонтита, проводится в несколько посещений. Стоматолог может назначить противовоспалительные и антигистаминные препараты. Антибиотики назначают обычно только при острой форме или обострении.

Иногда есть возможность не снимать коронку для лечения боли под ней. На жевательной поверхности протеза просверливают отверстие и лечат сквозь него, а затем маскируют отверстие пломбировочным материалом. Самый сложный случай при перелечивании ― если в корень установлен штифт. Аккуратно извлечь штифт из корневого канала крайне сложно, так как можно сломать корень. Если это произойдет, зуб удаляют.

Сколько стоит консультация стоматолога-ортопеда?

Почему нельзя игнорировать боль под коронкой

Чем снять боль зуба под коронкой?

Даже единичное протезирование стоит немалых денег, поэтому некоторые пациенты продолжают терпеть боль и не обращаются к стоматологу. Длительно принимая большие дозы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов можно частично заглушить острые симптомы. Однако гной из десны никуда не исчезнет, он будет накапливаться и искать выход. В результате возникает одно из следующих осложнений:

  • Флюс. Разливаясь внутри надкостницы, гной вызывает отек половины лица, повышение температуры и новые боли;
  • Остеомиелит. Медленное гниение костной ткани, которое приводит к ее утолщению, переломам или перерождению в онкологию;
  • Свищ на десне. Гной выходит через него и сглатывается, тогда появляется временное облегчение.

При попадании гноя в кровь возможно септическое состояние.

Узнайте больше по теме

В этих статьях вы найдете больше информации о том, почему возникает боль под коронкой:

Литература, используемая для статьи:

  1. Терапевтическая стоматология / Под ред. Е.В. Боровского. ― М.: «МИА», 2004 г.
  2. Диагностика и лечение зубов, находившихся под искусственными коронками / О.Г. Зиновенко. ― Медицинские новости, 2012 г.
Наталья Козлова
Автор статьи:
Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.